Qualidade da atenção em Saúde Bucal: entraves que dificultam a prática das Equipes de Saúde Bucal na Estratégia de Saúde da Família / Quality of care in oral health: obstacles that hinder the practice of Oral Health Teams in the Family Health Strategy

Após 16 anos de implantação das Equipes de Saúde Bucal (ESB), no Brasil, muitas cidades ainda não lograram a produção do cuidado em saúde conforme o preconizado pelo SUS. Diante disto, este estudo tem como objetivo compreender e discutir os fatores que dificultam as práticas das ESB na Estratégia de Saúde da Família por meio de uma abordagem qualitativa. Para a realização deste trabalho, utilizou-se como instrumento de coleta dos dados entrevista semiestruturada, aplicada a 29 indivíduos, participantes de Equipes de Saúde Bucal e outros profissionais da saúde, gestores e usuários de seis unidades de saúde de um município do Território do Sisal. A análise foi baseada na hermenêutica-dialética. A insuficiente cobertura em saúde bucal, a alta demanda, a forma de organização do serviço, a precariedade do vínculo empregatício e o baixo financiamento em saúde foram os entraves encontrados no município, que influenciam negativamente no processo do cuidado em saúde e não favorecem a oferta de um serviço de qualidade que proporcione a resolubilidade da atenção.

After 16 years of implementation of the Oral Health Teams (OHT), in Brazil, many cities have not yet achieved the production of health care as recommended by the SUS. In view of this, this study aims to understand and discuss the factors that hinder the ESB practices in the Family Health Strategy through a qualitative approach. For this study, a semi structured interview was used as an instrument for data collection , applied to 29 individuals, participants of Oral Health Teams and other health professionals, managers and users of six health units of a municipality of the Sisal territory. The analysis was based on the hermeneutics­dialectics technique. The insufficient coverage of oral health, the high demand, the form of organization of service, the precariousness of the employment and low funding in health were the obstacles encountered in the city, and they influence negatively in the health care process and do not favor the provision of a quality service that provides the resoluteness of care.

Um método para analisar a temática de periódicos voltados para a saúde coletiva / A method to analyze the thematic of journals focusing on public health / Un método para analizar la temática de revistas dirigidas a la salud colectiva

Este artigo discute uma proposta metodológica de investigação da temática da produção científica no campo da saúde coletiva, com o apoio da teoria de redes, tomando como referência de aplicação os artigos publicados no periódico Cadernos de Saúde Pública em 2011. A proposta inclui a construção e a análise de redes semânticas de títulos de artigos e uma comparação com redes semânticas de grupos de coautores. No experimento, montou-se uma rede de dois modos: com títulos (269) e autores (858); em seguida, foram projetadas, separadamente, as redes de autor e de título. Foram construídas e caracterizadas redes semânticas de títulos. Uma sub-rede de coautores foi escolhida e a correspondente rede de títulos comparada com a rede total. A proposta aponta alternativas que podem ser exploradas no trato da aplicação da análise de redes sociais na saúde e, em particular, na saúde coletiva. Índices da análise de redes são estendidos às redes semânticas de títulos e devidamente interpretados. Os resultados para a produção e período escolhidos mostram que a rede de dois modos e suas projeções são fragmentadas, com muitos componentes; apontam também para a influência de grupos de coautores na temática geral do periódico em questão. Na análise da rede dos títulos, os temas que se destacaram são resultado de estudos coerentes com as metas prioritárias de pesquisa do Ministério da Saúde.

This paper discusses a methodological proposal of research related to scientific production focusing on public health, with the support of network theory, taking as reference the application of articles published in the journal titled Cadernos de Saúde Pública (Reports in public health) in 2011. The proposal includes the construction and analysis of semantic networks based on titles of scientific papers and a comparison with semantic networks of co-authors groups. In the experiment, it was set up a two-mode network with 269 titles and 858 authors; then the co-authorship network and the title network were separately built. Semantic networks based on titles of scientific papers were built and characterized. A co-authorship subnetwork waschosen and the corresponding title network was compared to the original network. The proposal points out alternatives that can be explored in the application of social networks analysis to health and, in particular,to public health. Network analysis indexes are extended to semantic networks based on titles of scientific articles and appropriately interpreted. The results for selected production and period show that the two modenetwork and its projections are fragmented, with many components; the results also point to the influence of groups of co-authors on the general theme of the analysed journal. In the analysis of semantic networks based on titles of scientific papers, the most prominent themes are the result of coherent studies toward the priority goals of research of Brazilian Ministry of Health.

Este artículo discute una metodología de investigación temática de la producción científica dirigida a la salud colectiva, con el apoyo de la teoría de redes, tomando como referencia de aplicación los artículos publicados en la revista Cadernos de Saúde Pública en 2011. La propuesta incluye la construcción y el análisis de redes semánticas de títulos de artículos y una comparación con redes semánticas de grupos de co-autores. En el experimento, se ha creado una red de dos-modos con títulos (269) y autores (858); a continuación fueron construidas por separado las redes de autor y de título. Hemos construido y caracterizado las redes semánticas de títulos de artículos. Elegimos una subred de co-autores y comparamos la red correspondiente de títulos con la red original. La propuesta señala alternativas que podemos explorar en la aplicación del análisis de redes sociales en la salud y, en particular, en la salud pública. Extendemos los índices de análisis de redes para las redes semánticas de títulos de artículos e interpretamos de manera adecuada. Los resultados para el período y producción seleccionados muestran que la red de dos-modos y sus proyecciones son fragmentadas,con muchos componentes; también apuntan a la influencia de grupos de co-autores en el tema general de la revista. En el análisis de la rede semántica de títulos de artículos, los temas que se destacaron son el resultado de estudios coherentes con los objetivos prioritarios de investigación del Ministerio de Salud brasileño.

Levantamento de lesões na região bucomaxilofacial em vítimas de violência periciadas no Instituto Médico Legal (IML) de Feira de Santana-BA, entre 2007 e 2009 / Survey of oral and maxillofacial injuries in victims of violence who were subjected forensic dental expertise at Feira de Santana's Forensic Medicine Institute, Bahia, between 2007 and 2009

Objetivo: Analisar o perfil das vítimas e agressores, segundo as variáveis sociodemográficas e manifestações clínicas orofaciais em Feira de Santana-Bahia, no período de 2007-2009. Materiais e Métodos: Estudo epidemiológico do tipo descritivo utilizando dados secundários coletados no Instituto Médico Legalde Feira de Santana, nos anos de 2007 a 2009. Foram consultadas as características sócio-demográficas davítima; vínculo da mesma com o agressor; caracterização do instrumento; descrição das lesões quanto ao tipo e localização; avaliação do dano causado. Após a tabulação dos dados, realizou-se a análise estatísticados mesmos através do programa SPSS, versão 15.0. Resultados: A maioria das vítimas pertenceu ao sexomasculino, eram solteiras, faiodermas e apresentaram idade entre 18 e 35 anos. Quanto ao tipo de lesão,houve destaque para o edema (14,8%), a fratura dentária (14,8%) e a luxação dentária (11,2%). As estruturas intra-orais mais afetadas foram os dentes e a mucosa labial, com 54,6% e 30,9%, respectivamente. No exame extra-oral as regiões bucal (39%) e malar (10,3%) apresentaram um comprometimento maior. O emprego do instrumento contundente foi mais comum, na maioria das agressões. Conclusão: Houve um maior número de vítimas do sexo masculino, solteiro, estudante, faioderma e com idade entre 18 e 35 anos. Na maioria dos laudos não havia informações sobre o agressor. O instrumento contudente foi o mais utilizado no momento da agressão. O edema e a fratura dentária foram os principais tipos de lesões resultantes da violência. Os resultados desta pesquisa denotam a necessidade de implementação de programas preventivos da violência nasáreas de saúde e de segurança pública.

Rede pet saúde em Feira de Santana: o desafio da integralidade / Pet health network in Feira de Santana: the challenge of integrality / Red pet salud en Feira de Santana: el reto de la integralidad

O Programa de educação pelo trabalho para a saúde (PET Saúde), iniciadoem 2009, com ênfase na Estratégia Saúde da Família, em 2011, ampliou seu campo aos serviços de média e alta densidade tecnológica, com o propósito de reorientar a formação profissional. Essa ampliação se deu na tentativa de garantir uma abordagem integral do processo saúde-doença, promovendo transformações na geração de conhecimentos, ensino-aprendizagem e de prestação de serviços de saúde à população, além do fomento a grupos de aprendizagem tutorial em áreas estratégicas para o serviço público de saúde. Em 2012, com os cursos de Enfermagem, Medicina, Odontologia, Farmácia, Educação Física e CiênciasBiológicas da Universidade Estadual de Feira de Santana, constituíram-se cinco subprojetos: Saúde da Família, Saúde Mental, Saúde da Mulher, Urgência e Emergência e Vigilância em Saúde. Um dos desafios postos foi o de possibilitar experiências na produção do cuidado, em uma abordagem integral do processo saúde-doença com incorporação do trabalho em rede como princípio educativo. Discute-se neste artigo as possibilidades da consolidação da Integralidade na formação dos profissionais e nas mudanças na Rede de Atenção à Saúde.Aqui, a Integralidade é assumida como uma ação social resultante da permanente interação dos atores na relação demanda e oferta, em planos distintos de atenção à saúde, nos quais os aspectos subjetivos e objetivos sejam considerados.

The Education Programe for the work for health (PET Health) has started in 2009, with an emphasis on Family Health Strategy. In 2011, the program has expanded its -of-activity to services of medium and high density technology, in order to reorient the training. This expansion occurred in an attempt to guarantee an integral approach of the health-disease process, promoting changes in the generation of knowledge, teaching and learning, and provision of health services to the population, in addition to fostering learning tutorial groups in strategic areas for the public health service. In 2012, five subprojects were prepared (i.e. Family Health, Mental Health, Women?s Health, Urgent and Emergency and Health Surveillance) from of Nursing, Medicine, Dentistry, Pharmacy, Physical Education and Biological Sciences of the State University Feira de Santana. One of the challenges was to enable experiments to provide care in an integral approach of the health-disease process with incorporation of networking as an educational principle. We discuss in this paper the possibilities of consolidating Integrality in the training and changes in the Network of Health Care. Here, Integrality is assumed as a social action resulting from permanent interaction of the actors in the supply and demand relationship in different levels of health care, in which the subjective and objective aspects are considered.

El Programa de educación por el trabajo para la salud (PET Salud), iniciado en 2009, con énfasis en la Estrategia Salud de la Familia amplió, en 2012, su campo de acción a los servicios de salud de media y alta densidad tecnológica, para reorientar la formación profesional. Dicha ampliación se dio como tentativa de garantizar un abordaje integral del proceso de salud-enfermedad, promoviendo transformaciones en la generación de conocimiento, enseñanza-aprendizaje y en la prestación de servicios de salud a la población, además del fomento a grupos de aprendizaje tutorial en áreas estratégicas para el servicio público de salud. En 2012, con los cursos de Enfermería, Medicina, Odontología, Farmacia, Educación Física y Ciencias Biológicas de la Universidad Estadual de Feira de Santana fueron constituidos cinco subproyectos: Salud de la Familia, Salud, Salud Mental, Salud de la Mujer, Urgencia y Emergencia y Vigilancia en Salud. Uno de los desafíos planteados fue el de posibilitar experiencias en la producción del cuidado, dentro de un enfoque integral del proceso salud-enfermedad, con la incorporación del trabajo en red como principioeducativo. En este artículo se discuten las posibilidades de la consolidación de la integralidad en la formación de los profesionales y en los cambios en la Red de Atención a la Salud. La integralidad es aquí asumida como una acción social, producto de la permanente interacciónde los actores en la relación oferta y demanda, en planos diferentes de atención a la salud, en los cuales sean considerados los factores objetivos y subjetivos.

Processo de interação ensino, serviço e comunidade: a experiência de um PET-Saúde / Interaction between education, services, and the community: the experience of a PET-Saúde Project

Este relato apresenta a experiência de um grupo PET-Saúde da Universidade Estadual de Feira de Santana (Uefs), na Bahia, Brasil, em Unidades de Saúde, em uma perspectiva crítico-reflexiva da interação ensino-serviço-comunidade. Participaram do projeto acadêmicos dos cursos de Ciências Farmacêuticas, Educação Física, Enfermagem, Medicina e Odontologia. A avaliação do processo incluiu reuniões de acompanhamento, bem como o uso do portfólio. A experiência dos diferentes atores no grupo caracterizou-se como uma vivência inovadora, desafiadora e complexa, uma vez que exigiu articulação entre instituição de ensino, serviços de saúde, profissionais e comunidade.

This report describes the experience of a group under the Educational Program for Health Work (PET-Saúde) at the State University in Feira de Santana (UEFS) in Bahia State, Brazil, in Health Units, from a critical and reflexive perspective towards interaction between education, services, and the community. Participants in the project were undergraduate students in pharmacy, physical education, nursing, medicine, and dentistry. Evaluation of the process included follow-up meetings and use of the portfolio. The experience of different actors in the group proved to be innovative, challenging, and complex, since it required linkage between a teaching institution, health services, health professionals, and the community.

Saúde bucal na estratégia saúde da família em um municípiodo semiárido baiano / Oral health in family health strategy in a town of the bahian semiarid / La salud bucal en la estrategia salud de la familia en un municipio del semiárido baiano

A saúde bucal foi inserida na Estratégia Saúde da Família (ESF), criada em 1994 pelo Ministério da Saúde, em 2000, o que levou à reflexão sobre a organização do trabalho e a atuação do cirurgião-dentista frente à formação individual, curativista, biologicista e fragmentada, hegemônica nas instituições de ensino, muitas vezes privilegiando os aspectos técnicos e teóricos de sua atuação profissional. Diante desse quadro, realizou-se uma investigação, mediante uma abordagem qualitativa, com o objetivo de compreender como se organiza o trabalho da Equipe de Saúde Bucal na ESF em um município do semiárido baiano, buscando refletir sobre os limites de articulação entre a formação do profissional e as práticas desenvolvidas no serviço de saúde, considerando os recursos humanos, recursos físicos e materiais, além de discutir as relações estabelecidas entre os diferentes sujeitos que atuam na ESF. Os resultados mostraram que o serviço ainda vem se desenvolvendo, em alguns aspectos, arraigado no modelo individual curativista, comprometendo a resolutividade e a integralidade da atenção; os profissionais de saúde que atuam na Estratégia Saúde da Família, inclusive os de Saúde Bucal, são capacitados após inserção na estratégia, não havendo um preparo prévio para a sua inclusão nas equipes.

The oral health was inserted in the governmental program called Familys Health Strategy (ESF, in Portuguese) in the year 2000, which led the reflection about the organization of the work and about the influences of academic formation in the surgeon-dentists professional practice. This academic formation could be characterized mainly by individual, curative, biological and fragmented emphasis that are hegemonic at educational institutions, and it frequently privileges the technical and theoretical aspects of its professional practice as well. Facing this situation, an investigation was conducted through qualitative approach in order to understand how the work of the oral health team is organized in the ESF in a semi arid town of Bahia. This study tries to reflect on the limits of articulation between professional training and practices developed in the health service considering the human, physical and material resources. Moreover, it discusses the relations between the different individuals who work in the ESF. The results showed that the service is still being developed, in some ways rooted in the individual curative model, problem solving which compromises the comprehensiveness of care. The health professionals who work in Family Health Strategy, including those of Oral Health are empowered after insertion into the strategy. It can also be inferred that there is no previous preparation for one s inclusion into the teams.

ResumenEn el año 2000, la salud bucal se incluyó en la Estrategia Salud de la Familia (ESF), creada en 1994 por el Ministerio de la Salud, lo que llevó a la reflexión sobre la organización del trabajo y la actuación del cirujano dentista frente a la formación individual, curativa, biologicista y fragmentada, hegemónica en las instituciones de enseñanza, muchas veces privilegiando los aspectos técnicos y teóricos de su actuación profesional. Delante de ese cuadro, se realizó una investigación de enfoque cualitativo, a fin de comprender la forma de organización del trabajo de salud bucal en la Estrategia Salud de la Familia en un municipio del semiárido bahiano, reflexionando sobre los límites de la articulación entre la formación del 697 profesional y las prácticas desarrolladas en el servicio de salud teniendo en cuenta los recursos humanos, físicos y materiales, además de discutir las relaciones entre los diferentes sujetos que trabajan en la ESF. Los resultados mostraron que, en algunos aspectos, el servicio aún está siendo desarrollado dentro del modelo curativo individual, comprometiendo los resultados y la integridad de la atención: los profesionales de la salud que actúan en la Estrategia Salud de la Familia, incluyendo los de Salud Oral, son entrenados después de su inserción en la estrategia, no habiendo una capacitación previa para su actuación en los equipos de salud

O Programa de Educação pelo Trabalho para Saúde (PET-Saúde) como indutor de inovações pedagógicas: a experiência do curso de Odontologia da Universidade Estadual de Feira de Santana, Bahia / The Education Program through Health Work as an inducer of pedagogical innovations: the Dentistry Course experience at the State University of Feira de Santana, Bahia

A evolução das práticas odontológicas e as novas concepções sobre a efetividade da atenção em saúde bucal exigem profissionais críticos, capazes de trabalhar em equipe e de levar em conta a realidade social. A proposta é conceber cirurgiões-dentistas com perfil generalista, com sólida formação técnico-científica, humanística e ética, orientada para a promoção de saúde. Nesse propósito, mudanças estão sendo instituídas no ensino superior, buscando a integração com os serviços de saúde e com a comunidade, para favorecer o processo de ensino-aprendizagem. Cita-se o Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde, o PET-Saúde, como forte indutor de inovação pedagógica. O presente trabalho relata a experiência da Universidade Estadual de Feira de Santana, Bahia, salientando as mudanças geradas no Curso de Odontologia, no intuito de oferecer subsídios para que o programa seja implementado e aperfeiçoado em outras localidades do país. Observa-se que foram alcançados resultados significativos com a incorporação do PET-Saúde, evidenciando o potencial transformador, o que coopera para sua consolidação e expansão (AU).

The development of dental practices and the new concepts regarding the effectiveness of oral healthcare require professionals to be critical, able to work in teams and able to assimilate the social reality. What is proposed is to train dentists with a generalist profile, with solid technical and scientific skills, who are humanistic and ethical, and also focused on promoting health. With this in mind, changes are being implemented in higher education, seeking integration with health services and the community, in order to promote the teaching-learning process. In this context, the Education Program through Health Work is considered a strong inducer of pedagogical innovation. This paper describes the experience of the State University of Feira de Santana, Bahia, highlighting the changes made in the dentistry course, in order to provide input for supporting the implementation and improvement of the program in other parts of the country. It could be observed that significant results were achieved by incorporating the Education Program through Health Work, showing its transformational potential, which promotes its consolidation and expansion (AU).

Práticas da equipe de saúde bucal na estratégia saúde da família e a construção (des)construção da integralidade em Feira de Santana-BA / Oral health team practices within the family health strategy and construction (de) construction of integrality in Feira de Santana-BA

As práticas da Equipe de Saúde Bucal inseridas no Programa de Saúde da Família, numa perspectiva regida pela integralidade, devem apresentar caráter substitutivo das práticas tradicionais, com base nos dispositivos de vínculo, acolhimento e responsabilização com vistas a alcançar a resolubilidade. Tendo como cenário as Unidades de Saúde da Família de Feira de Santana-Bahia, o estudo se propõe a analisar as práticas em saúde bucal e sua relação com a construção da integralidade no município de Feira de Santana. Os dados foram coletados através de entrevista semiestruturada realizada com trabalhadores de saúde e usuários das USF de Feira de Santana-BA. Além disso, realizamos observação sistemática da prática. A partir do material construído, foi feito o cruzamento entre as diferentes informações obtidas, utilizando a hermenêutica dialética. Os impasses foram identificados e foi notável constatar que há muitos desafios a serem vencidos para que as Equipes de Saúde Bucal trabalhem em conformidade com os princípios da integralidade.

The practices of the Oral Health Team, inserted in the Family Health Program under an integrality-oriented perspective, must substitute for traditional practices, and seek resolvability based on the principles of bonding, embracement and accountability. Set in the Family Health Units of Feira de Santana - Bahia, the study aimed to analyze oral health and its relation to the construction of integrality in the municipality of Feira de Santana. Data were collected through semi-structured interviews conducted with health workers and users of the units. In addition, we performed a systematic observation of the practices. From the material built, different information was cross-checked, using hermeneutic dialectic. Stumbling blocks were identified, many challenges remaining to be overcome before the Oral Health Team can work in accordance with the principles of integrality.

Agente comunitário de saúde: sujeito da prática em saúde bucal em Alagoinhas, Bahia / Health community agent: subject of the buccal health practice in Alagoinhas, Bahia state

Este estudo sobre a micropolítica do trabalho da Equipe de Saúde Bucal (ESB) no Programa de Saúde da Família (PSF) de Alagoinhas (BA) toma por pressuposto teórico central as formas específicas e singulares no exercício do trabalho cotidiano, utilizando-se das tecnologias (duras, leveduras e leves). A trajetória metodológica é fundamentada na corrente histórico-social, à luz de uma abordagem dialética de natureza qualitativa. As técnicas de coleta de dados utilizadas foram entrevista semiestruturada; observação do processo de trabalho e análise documental. A análise dos dados foi orientada pela hermenêutica-dialética, permitindo confrontar os diferentes níveis de análise, articulando o teórico com o empírico. Os resultados revelam que as Equipes de Saúde da Família são multidisciplinares, mas ainda não desenvolvem um trabalho interdisciplinar, ocorrendo justaposição de saberes. Cada unidade planeja seu processo de trabalho de acordo com as singularidades dos sujeitos sociais, implementando características diferentes no acolher, informar, atender e encaminhar. Percebe-se um esforço em mudar o processo de trabalho, na perspectiva da clínica ampliada, com o agente comunitário de saúde se destacando como sujeito social/coletivo.

This study about the work of micro politics was carried out by the Buccal Health Team (ESB) in the Family Health Program (PSF) of Alagoinhas, Bahia State, and has as central theoretical purpose the specific and singular forms in the practice of daily work, using the technologies (hard, light-hard and light). The methodological trajectory is based on the historical-social current in view of a dialectic approach of qualitative nature. The techniques of data collection used were: semi structured interview, observation of the work process and documental analysis. The analysis of the data was oriented by the hermeneutics-dialectics, allowing to compare the different levels of analysis, articulating the theoretical with the empirical evidence. The results reveal that the Family Health Teams are multidisciplinary, but have still not developed an interdisciplinary work, hence occurring juxtaposition of skills. Each unit plans their work process according to the singularities of the social subjects, implementing different characteristics in how to welcome, inform, attend and refer. An effort in changing the work process can be perceived in the perspective of amplified clinic with the health community agent standing out as a social/collective subject.

Sáude bucal no programa de saúde da família em município do semiárido baiano (feira de santanta): organização e micropolítica / Oral health in the family health program of a municipality of the semi-arid region of bahia (feira de santana): organization and micropolitics

O presente estudo apresenta os resultados de uma pesquisa qualitativa, cujo objetivo foi conhecer o processo de implantação da saúde bucal no município de Feira de Santana, situado no semiárido baiano, analisando os saberes e práticas que orientam o processo de trabalho na micropolítica das Equipes de Saúde Bucal (ESB) que atuam no Programa Saúde da Família (PSF). O material empírico foi obtido por meio de uma entrevista semiestruturada como gestor de saúde do município e os cirurgiões-dentistas que atuam nas ESB no PSF. A metodologia utilizada na análise foi a de conteúdo temática. O estudo mostrou existir dificuldade de acesso ao serviço de Saúde Bucal, uma desproporcionalidade entre as Equipes de Saúde Bucal em relação às Equipes de Saúde da Família e ao porte demográfico do município, com uma grande demanda reprimida não permitindo a equidade e a integralidade da assistência. As autoras sugerem a ampliação das ESB para que possa haver uma efetivação deste trabalho, tornando-o mais resolutivo e possibilitando uma melhor qualidade de vida para a população.

This study presents the results of a qualitative research,whose goal was to know the process of implantation of buccal health in the municipality of Feira de Santana, located in the semi-arid region of Bahia, analyzing the knowledge and practices that guide the work process in the micropolitics of the Buccal Health Teams (BHT) that operate within the Family Health Program (FHP). The empirical material was obtained through a semi structured interview with health managers of the municipality and surgeon-dentists that work in the FHP-BHT. The methodology that was used in the analysis was the one of thematic contents.The study showed difficulty to access the buccal health services, an imbalance between the availability of BHT and family health teams and the demographic size of the municipality, with a large repressed demand not allow ingequity and completeness of assistance. The authors suggestan enlargement of the BHT so as to render this work more effective, while also offering a better quality of life to the population.

Saúde bucal no programa de saúde da família na cidade de Feira de Santana (BA): o perfil do cirurgião-dentista / Dental health in feira de santana (ba) family health program: thesurgeon dentist profile

O cirurgião-dentista, cuja formação tem valorizado mais práticas curativas, foi incluído na estratégia saúde da família devido à necessidade de melhorar os indicadores epidemiológicos de saúde bucal e ampliar o acesso da população brasileira na Estratégia Saúde da Família (ESF). O objetivo deste estudo é conhecer o perfil dos profissionais de odontologia inseridos no ESF em Feira de Santana (BA), a fim de investigar se esse perfil é adequado às diretrizes e objetivos desse programa, no que tange às questões de promover, proteger e recuperar a saúde. Trata-se de uma pesquisa quantitativa, que utilizou como instrumento de coleta de dados o questionário. Os resultados evidenciaram que 68 porcento dos Cirurgiões-Dentistas são do sexo feminino, com faixa etária compreendida entre 23 e 45 anos de idade, cerca de 20 porcento tem 3 anos de formados e fizeram sua graduação na Universidade Estadual de Feira de Santana. No processo de inserção no programa não foi realizado concurso público, sendo 100 porcento dos entrevistados admitidos por meio de contrato. No que se refere à capacitação 68 porcento a possui com foco na Estratégia Saúde da Família e, destes, 100 porcento realizam atividades relacionadas à educação em saúde, executadas na própria unidade ou em escolas, asilos, igrejas e creches. Concluiu-se que a grande maioria dos participantes tem uma visão coletiva, voltada para a prevenção, o que representa um avanço na prática em Saúde Bucal, e aponta para um novo modelo de atenção em Odontologia.

The surgeon dentist, whose education has given more emphasis to healing practices, was included in the family health strategy due to the necessity of improving buccal health epidemiological indicators and increasing access to Brazilian population. The objective of this study is to find out the profile of odontology professionals who take part in Feira de Santana (BA) Family Health Strategy (FHS), in order to ascertain whether this profile meets the Program?s guidelines and objectives in terms of health promotion, preservation and recovery. This is a quantitative research conducted through a questionnaire with 44 questions. Results pointed out that 68 porcent of the surgeon-dentists population are female, aged 23 to 45 years; approximately 20 porcent have had 3 years of practice and graduated in Feira de Santana State University. There was no public entrance exam and 100 porcent of the interviewed were hired through contract. 68 porcent have qualification focusing on family health strategy and, out of these, 100 % carry out activities related to health education in the units or in schools, shelter homes, churches and daycare centers. It is assumed that most participants have a collective view, directed towards prevention which represents an advance in terms of Buccal Health practice and points to a new model of Odontological care.

Interação ensino-serviço e a formação do cirurgião-dentista generalista: desafio enfrentado pelo curso de odontologia da UEFS / Education-service interaction and the training of general practitioners: the challenge faced by the dentistry course of the UEFS

O presente trabalho discute as novas práticas desenvolvidas na disciplina de Odontologia Preventiva e Social I (OPS I) do curso de Odontologia da UEFS, em consonância com as Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) para o curso de Odontologia e às Políticas de Saúde Bucal no SUS, junto aos estudantes e profissionais da área de educação e de saúde . Utilizando-se uma concepção problematizadora no processo de ensino-aprendizagem, o estágio curricular, sob orientação docente, tem aproximado os discentes da realidade que compõe as Unidades de Saúde da Família (USF) . Tal fato possibilita aos discentes e professores: a) vivenciarem a rotina e a prática do serviço de saúde; b) realizarem ações de promoção de saúde, com abordagem sobre os fatores de risco ou proteção para doenças da boca e outros agravos; c) acompanharem visitas domiciliares e atividades de educação em saúde, envolvendo Equipes de Saúde da Família, de Saúde Bucal e comunidade. O território de atuação das Equipes de Saúde da Família (ESF) tem se constituído como cenário de formação dos profissionais de saúde, o que permite aos graduandos integrarem ações junto ao serviço e à comunidade, proporcionando aos mesmos a compreensão do processo de trabalho da ESF e a importância do conhecimento da realidade social da população como determinante da saúde geral e bucal . Esta estratégia visa, além da formação de um excelente técnico, um profissional generalista, com amplo conhecimento científico, sensível, que saiba cuidar, acolher e ouvir o usuário, responsabilizando-se por sua saúde (AU).

This paper discusses the new practices developed in the discipline of Preventive and Social Dentistry I (OPS I) of the UEFS Dentistry Course according to the National Curriculum Guidelines (DCN) for Den- tistry Courses and Oral Health Policies of the SUS, in relation to students and professionals of the education and health areas. Using a problematizing approach to the teaching-learning process, curricular internship under teacher guidance has brought students closer to the reality that makes up the Family Health Units (USF). This fact makes it possible for students and professors a) to experience the routine and practice of the health service, b) to carry out actions to promote health with an approach focusing on risk factors or protection against diseases of the mouth and other aggravations, and c) to monitor home visits and activities in health education involving Family Health Teams, oral health and the community. The locus of operation of the Family Health Teams (ESF) has become the area of training of the health professionals, thus allowing students to inte- grate actions in their services and in the community, thus giving them an understanding of the ESF work process and the importance of knowing the social reality of the population as a determinant of general and oral health . This strategy aims not only at training excellent technicians, but also at training a generalist professional with broad scientific knowledge, who is sensitive, who knows how to care, welcome and listen to patients, and who feels responsible for their health (AU).

Linhas de tensões no processo de acolhimento das equipes de saúde bucal do Programa Saúde da Família: o caso de Alagoinhas, Bahia, Brasil / Conflicting situations in the reception of oral health teams from the Family Health Program in Alagoinhas, Bahia, Brazil

O estudo discute as linhas de tensões do processo de acolhimento das equipes de saúde bucal, no Programa Saúde da Família, no Município de Alagoinhas, Bahia, Brasil, tomando como eixo orientador os fluxogramas analisadores do processo de trabalho em saúde. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, tendo como técnicas de coleta de dados: entrevista semi-estruturada e observação sistemática. Os sujeitos do estudo foram 17 pessoas: grupo I (cirurgiões-dentistas e auxiliares de consultórios dentários - 6); grupo II (outros trabalhadores de saúde - 6); grupo III (usuários - 5). Os resultados revelaram que o primeiro contato do usuário com a unidade de saúde da família é realizado na recepção, espaço privilegiado para utilização das tecnologias leves, sendo manifestado de forma tensa e conflitante, porém com potencialidade para construir alternativas de mudança. O processo terapêutico ocorre de distintas maneiras: consulta clínica, atendimento de urgência, retornos programados e encaminhamentos externos a outros serviços da rede. Contudo, as equipes de saúde bucal imprimem diferentes formas de acolhimento, ficando na dependência do compromisso e da singularidade dos sujeitos que atuam na prática.

The study discusses the conflicting situations that arise while receiving oral health teams in Alagoinhas, Bahia, Brazil. The main orientation for the Family Health Program is based on analyzing health care work flowcharts. The current qualitative research used semi-structured interviews and practical observation as the data collection techniques. There were 17 study subjects: group I (dentists and dental assistants - 6); group II (other health workers - 6); and group III (users - 5). Users' first contact with the family health team is in the reception, often in a tense and conflicting atmosphere, but with the potential for alternatives for change, as a privileged space for the use of low-key technologies. The therapeutic process varies: e.g. clinical consultation, emergency care, scheduled follow-up, and referral to other health services in the system. However, oral health teams conduct the reception process in different ways, depending on the practitioners' commitment and unique characteristics.

Oferta e demanda na atenção à saúde bucal: o processo de trabalho no Programa Saúde da Família em Alagoinhas - Bahia / Supply and demand in the buccal health care: the work process in the family health care program in Alagoinhas - Bahia

O presente trabalho tem como objetivo analisar a dinâmica organizacional da oferta e demanda dos serviços de saúde bucal em Alagoinhas - Bahia, tomando como eixo orientador fluxogramas analisadores do processo de trabalho em saúde. A metodologia é de natureza qualitativa, tendo como recorte espacial quatro Unidades de Saúde da Família. As técnicas de coleta de dados foram: entrevista semi-estruturada, observação sistemática da prática e fontes documentais. Os resultados revelam que, na unidade de saúde, a tecnologia leve é secundária ao trabalho estruturado; predomina-se uma relação impessoal e autonomizada. A articulação entre a oferta e a demanda por serviços é conduzida com ênfase na atuação do cirurgião-dentista que centra as ações em determinados grupos sociais. Conclui-se que a este profissional é atribuída a responsabilidade de assegurar a integralidade do tratamento, no âmbito da atenção básica, para duas equipes de saúde da família, da população adscrita; sem considerar as condições que extrapolam o âmbito da equipe, como, por exemplo, a grande demanda reprimida, sendo um dos fatores que dificulta o processo de trabalho e a resolubilidade do programa.